
TS.BS.Trần Ngọc Dũng |
Những ngày tháng cuối năm cuối đông; khí trời se lạnh, cũng là lúc gặp gỡ với anh em, bạn bè trong gia đình, cơ quan vào các dịp nghỉ lễ ,tết .Vài chung rượu để cùng chung vui . Nhưng uống rượu quá nhiều, uống rượu kém chất lượng(có Methanol) là điều rất nguy hiểm. Uống nhiều rượu Ethanol sẽ dẫn đến ngộ độc cấp tính, gây tử vong( thường ở nồng độ Ethanol/ máu hơn > 350mg%). Uống rượu kém chất lượng ( có cồn công nghiệp Methanol) gọi rượu độc, thì sự ngộ độc sẽ nặng nề hơn, nguy hiểm hơn; Methanol/máu chỉ lớn hơn > 80mg% là có thể gây tử vong. Do nồng độ ngộ độc thấp nên việc ngộ độc có số người thường nhiều > 2 người. Như chúng ta đã biết các trường hợp ngộ độc Methanol hồi tháng 10, 11/2008 tại TP.HCM ( 4 người uống rượu à 4 người ngộ độc}. Trong 31 trường hợp ngộ độc Methanol vừa qua có 11 người tử vong, tỷ lệ rất cao. Rượu để uống là Ethanol và cồn không để uống chỉ dùng trong công nghiệp,còn gọi là rượu độc , dó là cồn Methanol. Cả 2 đều có cùng gốc rượu là alcohol ( rượu, cồn) có công thức chung: CnH 2 n +1 OH. Khi
Dùng rượu để trị ngộ độc rượu là dùng Ethanol để trị ngộ độc Methanol; dựa trên sự ngăn chặn chuyển hóa độc của Methanol do Ethanol được đưa vào máu bằng đường tĩnh mạch hay uống.
+ Sự chuyển hóa của Ethanol :
Ethanol sẽ cạnh tranh men ADH (alcohol dehydrogenase), vì có ái lực với ADH gấp 10 – 20 lần so với Methanol. Do đó làm chậm sự chuyển hóa Methanol và không làm tăng nhanh Formaldehyde, Acide formic gây ngộ độc cơ thể. Dùng rượu để trị ngộ độc rượu phải đúng cách thì mới có hiệu quả. Nếu xử dụng Ethanol quá mức > 100 mg% /máu thì có thể dẫn đến 2 loại ngộ độc = Methanol và Ethanol. Do đó ,ngòai đo nồng độ Methanol /máu, cần phải đo nồng độ Ethanol/máu để hiệu chỉnh liều khởi đầu [loading dose]. Điều trị ngộ độc Methanol gồm có nhiều phần. Ethanol là một phần trong điều trị đặc hiệu đó. • Điều trị ngộ độc rượu nói chung, Methanol nói riêng là một công tác cấp bách ;cần được phổ biến, tư vấn từ nhiều nguồn để có phương cách xử trí kịp thời, chuẩn xác, nhằm phục hổi sức khỏe nhanh chóng, cứu sống bệnh nhân trong gan tấc. Vậy , phải chăng nên có Trung Tâm Chống Độc để tập trung những lĩnh vực chuyên ngành sâu từ cá nhân, đơn vị để phát huy chuyên ngành chống độc .
|
Các tin đã đăng / Xem tất cảả | ||
Hướng dẫn phòng ngừa viêm kết mạc cấp tính | ||
Những điều cần biết về bệnh đục thể thủy tinh | ||
Hướng dẫn chẩn đoán, điều trị và phòng lây nhiễm cúm A (H1N1) | ||
Hướng dẫn chẩn đoán, điều trị sốt Dengue và sốt xuất huyết Dengue | ||
Đục thể thủy tinh và bệnh toàn thân | ||
Cúm A/H1N1 | ||
Hướng dẫn phòng ngừa Kiểm soát nhiễm khuẩn đối với dịch cúm A/H1N1 | ||
Dùng rượu để trị ngộ độc rượu | ||
Nhân 5 trường hợp che phủ khuyết hổng mô mềm bằng vạt da bẹn vi phẫu | ||
Cộng hưởng từ tim trong đánh giá thiếu máu và sống còn cơ tim | ||
Can thiệp cấp cứu tắc thân chung động mạch vành trái: Nhân một trường hợp nhồi máu cơ tim cấp do tắc thân chung động mạch vành trái
|
||
Thuyên tắc phổi nặng: Nhân một trường hợp can thiệp lấy huyết khối động mạch phổi bằng ống thông qua da
|
||
Gamma knife: Phương pháp bảo tồn chức năng trong điều trị bệnh lý não | ||
Nhiễm trùng cổ sâu trên bệnh nhân đái tháo đường: So sánh hình ảnh lâm sàng và kết quả điều trị với bệnh nhân không đái tháo đường từ 1/2005 đến 9/2006 | ||
Phẫu thuật bệnh lõm ngực bẩm sinh (Pectus Excavatum) | ||
Phẫu thuật dị tật sọ mặt tại Bệnh viện Chợ Rẫy 2001 – 2008 | ||
Ghép thận tự thân ở trẻ em trong bệnh tăng huyết áp do hẹp động mạch thận (Nhân 2 trường hợp)
|
||
Xạ hình hạch tiền đồn và sinh thiết hạch tiền đồn dưới hướng dẫn của đầu dò Gamma trong ung thư vú
|
||
Nhân trường hợp ngộ độc chất trui thép
|